@thesis{thesis, author={PANGESTU GALIH AJI}, title ={Studi Literatur Analisis Pengelolaan Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Sesuai dengan Standar Operasional Prosedur}, year={2022}, url={http://eprints.udb.ac.id/id/eprint/776/}, abstract={ABSTRAK GALIH AJI PANGESTU Studi Literatur Analisis Sistem Pengelolaan Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Rekam medis adalah catatan atau berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identistas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Salah satu standar yang harus dicapai rumah sakit adalah kualitas rekam medis yang baik. Hal ini dapat dicapai oleh rumah sakit melalui sistem pengelolaan rekam medis yang benar. Sistem pengelolaan rekam medis dimulai dari assembling, coding and indexing, analyzing and reporting, dan filling. Metode yang digunakan adalah studi literatur. Data yang diperoleh berasal dari jurnal penelitian yang dicari melalui google scholar. Data-data yang berhasil diperoleh kemudian diolah melalui screening data dan penilaian kualitas berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. Teknik analisa data yang digunakan yaitu analisis kualitatif. Hasil dari penelitian 5 jurnal yang telah dilakukan, masih banyak rumah sakit yang tidak memerhatikan pengelolaan rekam medis. Bagian assembling masih banyak dokumen yang belum lengkap pengisiannya, ada juga yang belum menerapkan peraturan yang sesuai. Bagian coding and indexing tidak adanya pengawasan dan tenaga kesehatan yang cukup mumpuni dalam bidang coding membuat pelayanan menjadi terhambat. Bagian analysing and reporting sudah berjalan cukup baik, pelaporan yang tepat waktu dan penganalisaan yang berjalan sesuai dengan ketentuan yang ada. Bagian filling sedikit terhambat karena banyak ruangan filling yang penuh dan belum ada penambahan rak maupun penyusutan berkas ke ruang in-aktif. Kesimpulan dari penelitian ini adalah masih banyak rumah sakit yang melakasanakan pengelolaan rekam medis yang tidak sesuai dengan peraturan yang berlaku. Sebaiknya untuk penelitian selanjutnya lebih dititikberatkan kepada solusi untuk mengatasi masalah pengelolaan rekam medis yang sudah ada.} }