@thesis{thesis,
		author={UMMUL  MUFIDAH},
		title ={TINJAUAN KELENGKAPAN LAPORAN OPERASI PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM SETIA MITRA},
		year={2021},
		url={http://repo.akademiperekammedis.ac.id/165/},
		abstract={Laporan operasi adalah tindakan penulisan pada status rekam medis pasien yang wajib di isi lengkap oleh dokter yang bertanggung jawab setelah melakukan operasi. Kelengkapan laporan operasi sangat penting untuk informasi pembedahan/pendokumentasian, baik itu pihak pembayar (asuransi) dan pengadilan (apabila terjadi suatu kasus). Tujuan Umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui kelengkapan laporan operasi pasien rawat inap di RSU Setia Mitra. Metode penelitian yang digunakan adalah metode deskriptif, dengan populasi laporan operasi pasien rawat inap pada periode bulan Februari hingga Agustus 2020, dengan sampel sebanyak 206 laporan operasi pasien rawat inap. Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, bahwa RSU Setia Mitra diketahui belum ada SPO khusus tentang pengisian laporan operasi harus lengkap, rumah sakit hanya memiliki SPO secara umum saja yang berjudul Pelayanan Bedah Terencana/Eleketif, dan belum mengikuti standar atau acuan yang berlaku. Dari hasil perhitungan analisis kuantitatif dengan sampel sebanyak 136 laporan operasi didapatkan kelengkapan laporan operasi sebesar (75,55%). Persentase terlengkap adalah komponen identifikasi pasien sebesar (100%). Dan persentase yang kurang lengkap terdapat pada autentifikasi penulis sebesar (32,2%). Penyebab yang mempengaruhi ketidaklengkapan pengisian formulir laporan operasi adalah kurangnnya pengetahuan dari sumber daya manusia (SDM) tentang pentingnya laporan operasi, serta tidak ada monitoring dan evaluasi mengenai kelengkapan pengisian formulir laporan operasi.}
		}