@thesis{thesis,
		author={INTAN PRATIWI  ANDINI NUR},
		title ={Kelengkapan dan Konsistensi Resume Medis di Rumah Sakit Wava Husada Kepanjen},
		year={2022},
		url={http://repository.stia-malang.ac.id/212/},
		abstract={"
Salah satu pelayanan penunjang di rumah sakit adalah pelayanan rekam medis. Rekam medis dibuat untuk tertib administrasi di rumah sakit yang merupakan salah satu faktor penentu dalam upaya peningkatan pelayanan kesehatan. Dalam hal ini ketidaklengkapan akan mempengaruhi kekonsistenan. Hal tersebut yang membuat mutu rekam medis turun, Selain turunnya mutu, juga akan mempengaruhi salahsatu fungsi rekam medis yaitu sebagai bukti hukum karena belum tercantumnya autentifikasi dari formulir pada berkas Rekam Medis, hal tersebut membuat Rekam Medis lemah di mata Hukum, terlebih pada berkas Inaktif, karena jika sudah dimusnahkan akan sulit mendapat bukti penunjang lain yang valid karena hanya menyisakan beberapa formulir yang tidak dimusnahkan, seperti resume medis. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif deskriptif menggunakan penedekatan studi kasus. Penelitian ini mendeskripsikan mengenai kelengkapan dan konsistensi resume medis di Rumah Sakit Wava Husada Kepanjen berdasarkan data-data yang telah diambil , apakah sudah memenuhi standar. Menurut data yang telah diambil didapatkan hasil analisis, sebagai berikut : 1.) Pada Unit Rekam Medis Rumah Sakit Wava Husada, kelengkapan mencapai nilai yang cukup baik, yaitu 79,79%. Hal tersebut sudah baik jika dinilai dari standar IMR (Incomplete Medical Record) yang memenuhi yaitu minimal 50%. 2.) Sedangkan untuk penilaian konsistensi di Unit Rekam Medis Rumah Sakit Wava Husada mencapai nilai 97,47%. Nilai tersebut sangatlah baik karena sudah mendekati hasil perhitungan sempurna.3.) hasil perhitungan yang baik dari Kelengkapan dan Konsistensi tersebut disebabkan adanya SOP terkait kelengkapan dan konsistensi dokumen rekam medis di Unit Rekam Medis Rumah Sakit Wava Husada. 4.) selain SOP yang sudah tersedia di Unit Rekam Medis Rumah Sakit Wava Husada juga terdapat petugas khusus yang bertugas melakukan audit kelengkapan dan konsistensi dokumen rekam medis. Kelengkapan dan konsitensi resume medis sangatlah berpengaruh terhadap keselamatan pasien itu sendiri. Untuk itu perlu dilakukan review mengenai kelengkapan dan konsistensi resume medis, terutama sebelum terjadinya retensi."}
		}