@thesis{thesis, author={Halimatus Sa’diyah Sa’diyah}, title ={PEMBUATAN BUKU SAKU KODING DALAM UPAYA MENINGKATKAN KEAKURATAN DAN KEMUDAHAN PEMBERIAN KODE PENYAKIT DI PUSKESMAS PANDANWANGI KOTA MALANG}, year={2019}, url={http://repository.stia-malang.ac.id/36/}, abstract={ABSTRAK Salah satu kegiatan yang ada di puskesmas adalah kegiatan kodefikasi penyakit pada dokumen rekam medis pasien. namun hingga saat ini yang melakukan kegiatan tersebut bukan dari seorang yang berlatar belakang pendidikan rekam medis. Penelitian bertujuan untuk mengetahui persentase keakuratan dalam pemberian kode penyakit sebelum dan sesudah penggunaan buku saku koding di Puskesmas Pandanwangi Kota. Metode yang digunakan adalah metode penelitian deskriptif. Teknik analisis data kuantitatif dengan mengukur akurasi persentase kodefikasi sebelum dan sesudah penggunaan buku saku koding, yang kemuadian dibandingkan dengan klasifikasi didalam buku ICD-10. Alat ukur penelitian ini menggunakan lembar observasi (untuk mencatat jumlah kode penyakit yang akurat dan tidak akurat), buku ICD-10, dan kalkulator. Jumlah sampel sebanyak 200 dokumen rekam medis rawat jalan. Dari hasil penelitian pada tanggal 20 mei sampai 20 juni 2019 diketahui bahwa sebelum penggunaan buku saku koding diperoleh persentase keakuratan sebesar 32 kode penyakit (32%), tidak akurat sebesar 60 kode penyakit(60%) dan sebesar 8 (8%) tidak terisi dari 100 sampel dokumen rekam medis. Sedangkan sesudah penggunaan buku saku koding didapatkan sebanyak 84 (84%) kode penyakit yang akurat dan tidak akurat sebanyak 16 (16%) dari 100 sampel dokumen rekam medis. Hal tersebut dapat disimpulkan adanya perbedaan sebelum dan sesudah adanya buku saku. Buku saku kodefikasi ini dapat dijadikan panduan dalam melakukan kodefikasi penyakit agar meningkatkan keakuratan serta kemudahan di Puskesmas Pandanwangi Kota Malang. Kata kunci : buku saku, keakuratan, kodefikasi penyakit, puskesmas} }