ANALISA KELENGKAPAN PENGKODEAN KASUS IBU BERSALIN DENGAN SECTIO CAESAREA DI RUMAH SAKIT SYARIF HIDAYATULLAH TANGERANG SELATAN
Total View This Week0

Institusion

Akademi Perekam Medis Dan Infokes Bhumi Husada

Author

Wiranda, Etna

Subject

R Medicine (General) 

Datestamp

2019-12-02 07:16:44 

Abstract :
Pemberian kode diagnosa dan kode tindakan adalah penetapan kode dengan menggunakan huruf, angka, dan kombinasi huruf dalam angka (Alphanumeric) untuk mewakili komponen data. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana kelengkapan pengkodean kasus ibu bersalin dengan sectio caesarea di Rumah Sakit Syarif Hidayatullah. Di dalam penelitian ini peneliti menggunakan metode penelitian deskriptif kuantitatif dengan tujuan utama membuat gambaran atau deskripsi tentang suatu keadaan secara objektif. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan, kelengkapan pengkodean kasus ibu bersalin dengan section caesarea semua belum lengkap, kurangnya pelatihan tentang ICD-9-CM pada petugas pengkode/ coder didapatkan 3 orang pengkode/ coder dan hanya 2 orang (66,6%) yang tidak melakukan pelatihan. Ketidaklengkapan pengkodean kasus ibu bersalin dengan section caesarea hanya terbaca 31 (32,6%), tidak terbaca 64 (67%) dari 95 resume medis, dan kurangnya sumber daya manusia. Disarankan kepada Rumah Sakit Syarif Hidayatullah, untuk kelengkapan pengkodean kasus ibu bersalin dengan section caesarea khususnya kasus section caesarea sebaiknya pengkode/ coder memberi kode dengan cara pengkodean yang terdapat di ICD-10 dan ICD-9-CM beserta 4 aspek, untuk pelatihan seharusnya segera dilakukan, untuk penulisan kode sebaiknya petugas menanyakan kepada dokter, dan sebaiknya pihak rumah sakit merencanakan penambahan petugas. Daftar Pustaka 16 (1994-2017) Kata Kunci : Kelengkapan Pengkodean Kasus Ibu Bersalin dengan Sectio Caesarea