DETAIL DOCUMENT
TINJAUAN KELENGKAPAN DAN KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN RINGKASAN PULANG PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT “X” TAHUN 2019
Total View This Week0
Institusion
Akademi Perekam Medis Dan Infokes Bhumi Husada
Author
Pujiati, Pujiati
Subject
R Medicine (General) 
Datestamp
2022-07-05 10:15:53 
Abstract :
PUJIATI, Tinjauan Kelengkapan dan Ketidaklengkapan Pengisian Ringkasan Pulang Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit ?X?. Karya Tulis Ilmiah Program D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, Bhumi Husada Jakarta, 2020. Dari hasil penelitian di rumah ?X? terdapat masalah ketidaklengkapan pengisian ringkasan pulang pasien rawat inap. Ringkasan riwayat pulang merupakan ringkasan dari seluruh masa perawatan dan pengobatan pasien sebagaimana yang telah diupayakan oleh para tenaga kesehatan dan pihak terkait. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui kelengkapan dan ketidaklengkapan pengisian ringkasan pulang pasien rawat inap di rumah sakit ?X?. Sedangkan tujuan khususnya adalah (1) mengetahui Kebijakan dan Standar Prosedur Operasional pengisian ringkasan pulang pasien rawat inap (2) Mengidentifkasi kelengkapan dan ketidaklengkapan pengisian ringkasan pulang pasien rawat inap (3) Mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan ketidaklengkapan pengisisian ringkasan pulang pasien rawat inap. Dalam penelitian ini penulis menggunakan metode penelitian deskriptif, dengan populasinya adalah ringkasan pulang pasien rawat inap periode bulan November-Desember 2019, dan jumlah sampel yang diteliti adalah 89 ringkasan pulang pasien rawat inap dari 801 ringkasan pulang pasien rawat inap. Dalam pengumpulan data penulis menggunakan teknik observasi dan wawancara. Hasil observasi yang penulis lakukan di rumah sakit ?X? yang diambil dari 89 ringkasan pulang periode November-Desember 2019 masih banyak yang belum lengkap. Kebijakan dan SPO pengisian ringkasan pulang pasien rawat inap belum ada, sehingga tidak ada acuan pedoman bagi dokter penanggung jawab pelayanan dalam mengisi ringkasan pulang pasien rawat inap. Daftar Pustaka 8 (Tahun 1997-2017) Kata Kunci : rekam medis, ringkasan pulang,kelengkapan 
Institution Info

Akademi Perekam Medis Dan Infokes Bhumi Husada