TINJAUAN KETEPATAN KODE KASUS CEDERA KEPALA AKIBAT KECELAKAAN LALU LINTAS DI RUMAH SAKIT UMUM UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
Total View This Week0
Total View This Week0
Institusion
Akademi Perekam Medis Dan Infokes Bhumi Husada
Author
Nurrasyid, Muhammad Kharis
Subject
R Medicine (General)
Datestamp
2019-12-02 07:16:55
Abstract :
Ketepatan kode diagnosis adalah kesesuaian kode diagnosis yang ditetapkan petugas koding dengan diagnosis pada rekam medis pasien sesuai dengan aturan ICD-10. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui ketepatan pengkodean diagnosis kasus cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas di Rumah Sakit Umum Universitas Kristen Indonesia. Didalam penelitian ini peneliti menggunakan metode penelitian deskriptif yaitu metode penelitian yang dilakukan terhadap sekumpulan sampel. Berdasarkan hasil penelitian dari 49 rekam medis dengan diagnosis kasus cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas periode Januari 2017-Desember 2018, untuk kelengkapan penulisan diagnosis cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas, didapatkan hasil rekam medis dengan persentase cedera lengkap 39 (80%), tidak lengkap 10 (20%), rekam medis penyebab luar dengan persentasi lengkap 31 (63%), tidak lengkap 18 (37%). Untuk ketepatan kode diagnosis cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas, didapatkan hasil rekam medis dengan cedera tepat 6 (12%), tidak tepat 43 rekam medis (88%). Untuk rekam medis penyebab luar rekam medis yang tepat 1 rekaman (2%) dan yang tidak tepat 48 (98%). Daftar Pustaka 11 (1994-2013) Kata Kunci: ketepatan diagnosis, cedera kepala, kecelakaan lalu lintas
Ketepatan kode diagnosis adalah kesesuaian kode diagnosis yang ditetapkan petugas koding dengan diagnosis pada rekam medis pasien sesuai dengan aturan ICD-10. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui ketepatan pengkodean diagnosis kasus cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas di Rumah Sakit Umum Universitas Kristen Indonesia. Didalam penelitian ini peneliti menggunakan metode penelitian deskriptif yaitu metode penelitian yang dilakukan terhadap sekumpulan sampel. Berdasarkan hasil penelitian dari 49 rekam medis dengan diagnosis kasus cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas periode Januari 2017-Desember 2018, untuk kelengkapan penulisan diagnosis cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas, didapatkan hasil rekam medis dengan persentase cedera lengkap 39 (80%), tidak lengkap 10 (20%), rekam medis penyebab luar dengan persentasi lengkap 31 (63%), tidak lengkap 18 (37%). Untuk ketepatan kode diagnosis cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas, didapatkan hasil rekam medis dengan cedera tepat 6 (12%), tidak tepat 43 rekam medis (88%). Untuk rekam medis penyebab luar rekam medis yang tepat 1 rekaman (2%) dan yang tidak tepat 48 (98%). Daftar Pustaka 11 (1994-2013) Kata Kunci: ketepatan diagnosis, cedera kepala, kecelakaan lalu lintas
Download
book
BibTex
Latex, Jabref
cloud_download
Original Resource
url resource Institution
