Institusion
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bethesda Yakkum
Author
DA LOPEZ, EMYLIA KRISTIANI
Subject
600 Teknologi
Datestamp
2023-03-14 07:21:00
Abstract :
Latar Belakang: Pasien dengan penyakit yang mengancam nyawa memerlukan
pemberian terapi serta observasi menggunakan perlengkapan khusus yang
dilakukan oleh staf terlatih di ICU. Sebagian besar pasien di ICU menjalani
hidupnya ditempat tidur. Data dari lembaga pengembangan jaminan mutu Rumah
Sakit Bethesda mengenai kejadian dekubitus di tiga bulan terakhir menunjukan
bahwa terdapat dua pasien dibulan Juli, bulan Agustus tidak ada kejadian
dekubitus, dan satu pasien dibulan September. Hasil wawancara dengan perawat
ruangan terkait pencegahan dekubitus adalah pasien dikaji dengan pengkajian
luka skala Norton.
Gejala utama: Hasil pengkajian menggunakan skala Norton didapatkan total skor
13 dengan resiko sedang. Skala Norton sangat sederhana dan dapat digunakan
diruang ICU dengan kondisi jumlah pasien yang banyak. Namun, skala Norton
tidak dapat digunakan pada pasien dengan gangguan kondisi mental dan
terpasang kateter sehingga penulis menggunakan pengkajian skala Braden.
Intervensi terapeutik: Faktor risiko terjadinya luka tekan dapat dideteksi secara
dini dengan menggunakan skala braden yang dilakukan selama dua hari sebelum
dan sesudah dilakukan alih baring.
Outcome: Hasil penilaian skala Braden dengan skor 14 (resiko menengah) dan
setelah dilakukan prosedur alih baring, tidak didapatkan dekubitus pada pasien.
Kesimpulan: Penilaian skala braden dan intervensi alih baring membantu
mencegah resiko luka tekan pada pasien. Skala Braden disarankan untuk
digunakan oleh perawat ICU dengan catatan perlu melihat kembali kondisi pasien
yang sesuai dengan subskala, khususnya pada persepsi sensori tidak
diperuntukkan pada pasien yang menggunakan sedasi. Penggunaan skala Braden
juga tidak diperuntukkan pada pasien dengan stress ulcer sehingga tidak
menimbulkan bias pada hasil pengkajian.
Keywords/Kata kunci: skala braden-integritas kulit