DETAIL DOCUMENT
PERBEDAAN KELENGKAPAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG PERAWATAN UMUM 2 DAN RUANG PERAWATAN UMUM 3 RUMAH SAKIT SAMARINDA MEDIKA CITRA SAMARINDA KALIMANTAN TIMUR TAHUN 2020
Total View This Week0
Institusion
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bethesda Yakkum
Author
JHON, DEWI
Subject
610.7 Pendidikan, Penelitian, Perawatan, Topik-Topik berkaitan 
Datestamp
2021-05-07 06:20:30 
Abstract :
DEWI JHON. ?Perbedaan Kelengkapan Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Ruang Perawatan Umum 2 dan Ruang Perawatan Umum 3 Rumah Sakit Samarinda Medika Citra Samarinda Kalimantan Timur Tahun 2020? Latar Belakang: Proses asuhan keperawatan adalah metode ilmiah yang sistematis dari pengkajian, diagnosis, perencanaan, pelaksanaan sampai evaluasi yang disebut pendokumentasian. Dokumentasi asuhan keperawatan adalah bagian penting dari dokumentasi klinis. Ruang Perawatan Umum 2 dan Ruang Perawatan Umum 3 Rumah Sakit Samarinda Medika Citra adalah ruang yang dokumentasi asuhan keperawatannya tidak terisi lengkap saat dilakukan audit dokumentasi. Tujuan: Mengetahui perbedaan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di Ruang Perawatan 2 dan Ruang Perawatan Umum 3 Rumah Sakit Samarinda Medika Citra. Metode: Desain penelitian menggunakan komparatif. Populasi yang digunakan adalah rekam medis bulan Mei-Juli 2020 berjumlah 1.803. Sampel penelitian 5% dari total populasi berjumlah 90 rekam medis. Analisis data menggunakan analisis univariat dan bivariate Mann Whitney. Hasil: Ruang Perawatan Umum 2 dan Ruang Perawatan Umum 3 didapatkan hasil perbedaan kelengkapan dokumentasi Pengkajian (p=0.019), Diagnosis (p=0.715), Perencanaan (p=0.018), Pelaksanaan (p=0.393), Evaluasi (p=0,951), Catatan Askep (p=0.657). Kesimpulan: Ada perbedaan dokumentasi tahap pengkajian dan perencanaan di Ruang Perawatan Umum 2 dan Ruang Perawatan Umum 3 Rumah Sakit Samarinda Medika Citra 2020. Saran: Bagi peneliti lain yang ingin meneliti kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan dapat meneliti hubungan tingkat pendidikan perawat dalam melaksanakan dokumentasi diagnosis keperawatan. Kata Kunci: Dokumentasi keperawatan-asuhan keperawatan XVIII+120 halaman+17 tabel+2 skema+11 lampiran Perpustakaan: 56 (2010-2019) 
Institution Info

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bethesda Yakkum