EVALUASI PROSES PENGELOLAAN REKAM MEDIS PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DHARMA YADNYA
Total View This Week0
Total View This Week0
Institusion
UNIVERSITAS BALI INTERNASIONAL
Author
Permatasari, I Gusti Ayu Mery
Dewi, Made Umi Kartika
Wirajaya, Made Karma Maha
Dewi, Made Umi Kartika
Wirajaya, Made Karma Maha
Subject
R858-859.7 Computer applications to medicine. Medical informatics
Datestamp
2023-03-07 14:56:29
Abstract :
Dalam mengelola rekam medis, setiap rumah sakit harus selalu mengacu kepada pedoman atau petunjuk teknis pengelolaan rekam medis yang dibuat oleh rumah sakit yang bersangkutan. Proses pengelolaan rekam medis di RSU Dharma Yadnya belum sesuai dengan tatakerja dan organisasi sarana pelayanan kesehatan, hal ini terlihat dari rekam medis tidak lengkap, penulisan dokter tidak spesifik dalam diagnosa sehingga menyulitkan petugas, human error pada missfile atau tata letak rekam medis yang mengakibatkan kesalahan dalam pengambilan rekam medis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi proses pengelolaan rekam medis pasien di RSU Dharma Yadnya. Penelitian ini adalah deskriptif kualitatif dengan menggunakan wawancara mendalam. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh petugas yang terlibat dalam pengelolaan rekam medis di RSU Dharma Yadnya. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan metode purposive sampling dengan jumlah sampel 6 orang. Hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa pengelolaan rekam medis pasien di RSU Dharma Yadnya dimulai dari bagian assembling, coding, indexing, filling dan retensi belum dapat berjalan optimal. Dari hasil wawancara mendalam diperoleh adanya ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis yaitu identitas pasien, diagnosis, resume medis, tanda-tangan dokter penangungjawab pelayanan serta masih terjadi kesalahan dalam penempatan rekam medis (missfile) sehingga pengelolaan rekam medis menjadi lama dan secara berurutan proses dari bagian assembling, coding, indeksing, filling dan retensi menjadi terhambat. Penelitian ini dapat disimpulkan bahwa sistem pengelolaan rekam medis pasien di RSU Dharma Yadnya mulai dari assembling, coding, indexing, filling dan retensi belum berjalan optimal.
Dalam mengelola rekam medis, setiap rumah sakit harus selalu mengacu kepada pedoman atau petunjuk teknis pengelolaan rekam medis yang dibuat oleh rumah sakit yang bersangkutan. Proses pengelolaan rekam medis di RSU Dharma Yadnya belum sesuai dengan tatakerja dan organisasi sarana pelayanan kesehatan, hal ini terlihat dari rekam medis tidak lengkap, penulisan dokter tidak spesifik dalam diagnosa sehingga menyulitkan petugas, human error pada missfile atau tata letak rekam medis yang mengakibatkan kesalahan dalam pengambilan rekam medis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi proses pengelolaan rekam medis pasien di RSU Dharma Yadnya. Penelitian ini adalah deskriptif kualitatif dengan menggunakan wawancara mendalam. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh petugas yang terlibat dalam pengelolaan rekam medis di RSU Dharma Yadnya. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan metode purposive sampling dengan jumlah sampel 6 orang. Hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa pengelolaan rekam medis pasien di RSU Dharma Yadnya dimulai dari bagian assembling, coding, indexing, filling dan retensi belum dapat berjalan optimal. Dari hasil wawancara mendalam diperoleh adanya ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis yaitu identitas pasien, diagnosis, resume medis, tanda-tangan dokter penangungjawab pelayanan serta masih terjadi kesalahan dalam penempatan rekam medis (missfile) sehingga pengelolaan rekam medis menjadi lama dan secara berurutan proses dari bagian assembling, coding, indeksing, filling dan retensi menjadi terhambat. Penelitian ini dapat disimpulkan bahwa sistem pengelolaan rekam medis pasien di RSU Dharma Yadnya mulai dari assembling, coding, indexing, filling dan retensi belum berjalan optimal.
Download
book
BibTex
Latex, Jabref
cloud_download
Original Resource
url resource Institution
