HUBUNGAN KETEPATAN TERMINOLOGI MEDIS DIAGNOSIS UTAMA DENGAN KEAKURATAN
KODING DIAGNOSIS PASIEN BPJS KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM X DENPASAR
Total View This Week0
Total View This Week0
Institusion
UNIVERSITAS BALI INTERNASIONAL
Author
Suryani, Ni Wayan Alik
Sudiari, Made
Farmani, Putu Ika
Sudiari, Made
Farmani, Putu Ika
Subject
R858-859.7 Computer applications to medicine. Medical informatics
Datestamp
2023-03-08 07:59:06
Abstract :
Terminologi medis merupakan istilah-istilah penyakit atau kondisi gangguan kesehatan yang didaftar dalam nomenklatur harus sesuai dengan istilah yang digunakan dalam suatu sistem klasifikasi penyakit. Penulisan terminologi medis yang tepat dapat membantu petugas koding dalam menentukan kode diagnosis secara akurat. Hasil studi pendahuluan pada RSU X Denpasar menunjukkan bahwa kode yang tidak akurat sebesar 50%. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara ketepatan terminologi medis diagnosis utama dengan keakuratan koding diagnosis pasien BPJS Kesehatan rawat inap di RSU X Denpasar. Jenis penelitian ini adalah penelitian korelasi dengan desain penelitian retrospektif. Populasi dari penelitian ini adalah rekam medis bagian resume medis pasien BPJS Kesehatan rawat inap pada bulan Oktober sampai Desember 2020 sebanyak 811 berkas. Sampel penelitian ini adalah 100 berkas resume medis pasien yang diambil menggunakan sistem systematic random sampling. Data penelitian diuji menggunakan uji chi-square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketepatan terminologi medis diagnosis utama sebesar 36% dan keakuratan koding diagnosis utama sebesar 72%. Analisis chi-square menunjukkan nilai p = 0,669 bahwa tidak ada hubungan bermakna antara ketepatan terminologi medis diagnosis utama dengan keakuratan koding diagnosis. Tidak adanya hubungan bermakna antara ketepatan terminologi medis diagnosis utama dengan keakuratan koding diagnosis dikarenakan petugas koding yang selalu bertanya kepada dokter saat menemukan kesulitan pembacaan diagnosis serta pengalaman bekerja petugas koding yaitu selama enam tahun. Saran yang dapat diberikan kepada pihak manajemen rumah sakit adalah untuk menerapkan SOP penulisan diagnosis serta pengkodingan.
Terminologi medis merupakan istilah-istilah penyakit atau kondisi gangguan kesehatan yang didaftar dalam nomenklatur harus sesuai dengan istilah yang digunakan dalam suatu sistem klasifikasi penyakit. Penulisan terminologi medis yang tepat dapat membantu petugas koding dalam menentukan kode diagnosis secara akurat. Hasil studi pendahuluan pada RSU X Denpasar menunjukkan bahwa kode yang tidak akurat sebesar 50%. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara ketepatan terminologi medis diagnosis utama dengan keakuratan koding diagnosis pasien BPJS Kesehatan rawat inap di RSU X Denpasar. Jenis penelitian ini adalah penelitian korelasi dengan desain penelitian retrospektif. Populasi dari penelitian ini adalah rekam medis bagian resume medis pasien BPJS Kesehatan rawat inap pada bulan Oktober sampai Desember 2020 sebanyak 811 berkas. Sampel penelitian ini adalah 100 berkas resume medis pasien yang diambil menggunakan sistem systematic random sampling. Data penelitian diuji menggunakan uji chi-square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketepatan terminologi medis diagnosis utama sebesar 36% dan keakuratan koding diagnosis utama sebesar 72%. Analisis chi-square menunjukkan nilai p = 0,669 bahwa tidak ada hubungan bermakna antara ketepatan terminologi medis diagnosis utama dengan keakuratan koding diagnosis. Tidak adanya hubungan bermakna antara ketepatan terminologi medis diagnosis utama dengan keakuratan koding diagnosis dikarenakan petugas koding yang selalu bertanya kepada dokter saat menemukan kesulitan pembacaan diagnosis serta pengalaman bekerja petugas koding yaitu selama enam tahun. Saran yang dapat diberikan kepada pihak manajemen rumah sakit adalah untuk menerapkan SOP penulisan diagnosis serta pengkodingan.
Download
book
BibTex
Latex, Jabref
cloud_download
Original Resource
url resource Institution
