Abstract :
Pengelolaan rekam medis rumah sakit bertujuan dalam menunjang tertib
administrasi dalam upaya menaikan mutu pelayanan kesehatan. Tujuan penelitian
adalah mengetahui pengelolaan rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Bhakti
Medicare Kabupaten Sukabumi. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif
dengan pendekatan deskriptif. Penelitian terdiri 10 informan yaitu 1 orang petugas
admisi, 1 orang petugas assembling, 1 orang petugas coding dan analising, serta 1
orang petugas filling, kepala bidang rekam medis, 4 orang kepala ruangan rawat
inap, dan 1 orang dokter umum. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak
tersampaikan secara keseluruhan informasi ruang perawatan dan hak dan
kewajiban pasien, terjadi error saat input data pasien, terjadi penumpukan berkas
rekam medis di ruang assembling, petugas coding merangkap menjadi petugas
analisis, terjadi misfile, berkas rekam medis tidak tersusun rapi, dan kurang
pencahayaan diruang penyimpanan. Sehingga secara berurutan proses dari bagian
admisi, assembling, coding, analising dan filling menjadi terhambat. Kesimpulan
dari penelitian analaisis sistem pengelolaan rekam medis pasien rawat inap di
Rumah Sakit Bhakti Medicare belum berjalan secara optimal. Saran dalam
penelitian ini berupa sosialisasi SOP dan tata cara pengisian rekam medis,
memberikan teguran dan sanksi, penambahan petugas analisis, pengadaan
pelatihan, perbaikan pencahayaan ruang penyimpanan, serta melakukan
monitoring.
Kata Kunci: Analisis, Pengelolaan, Rekam Medis