LITERATURE REVIEW: FAKTOR PENYEBAB
KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN DOKUMEN REKAM
MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT
Total View This Week0
Total View This Week0
Institusion
Politeknik Kesehatan RS Dr Soepraoen Kesdam V
Author
Hanum, Latifah
Subject
L Education (General)
Datestamp
2023-11-14 02:13:30
Abstract :
Rumah Sakit salah satu fasilitas kesehatan yang mempunyai peran penting dalam meningkatkan derajat kesehatan dan diharapkan mampu memberikan pelayanan yang bermutu. Salah satu indikator pelayanan bermutu adalah data dan informasi rekam medis yang lengkap. Kelengkapan dokumen rekam medis sangat penting karena berpengaruh terhadap proses pengobatan pasien dan klaim asuransi. Metode penelitian ini adalah penelitian Literature Review,adapun fokus penelitian yaitu Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit yang diperoleh dari 12 jurnal terakreditasi SINTA (nasional dan internasional) tahun terbit 2017 sampai dengan 2022. Hasil penelitian ini disimpulkan bahwa faktor yang menjadi penyebab ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis adalah dari unsur man yaitu kurangnya tingkat kesadaran dan kedisiplinan dokter dalam melengkapi dokumen rekam medis rawat inap sehingga dokter tidak segera menandatangani dokumen rekam medis rawat inap,Tidak pernah mengikuti pelatihan rekam medis dan petugas hanya sekedar tahu tentang rekam medis. Dari unsur method yaitu kurangnya sosialisasi SPO dan belum ada evaluasi SPO pengisian dokumen rekam medis rawat inap dan tidak adanya SPO. Saran yang perlu dipertimbangkan adalah petugas rekam medis memiliki latar belakang rekam medis, adanya pelatihan, memberlakukan kebijakan reward dan punishment yang dimana reward adalah sesuatu yang diberikan atau diterima sebagai imbalan untuk pelayanan sedangkan punishment adalah pemberian stimulus mengikuti suatu perilaku untuk mengurangi kemungkinan berulangnya perilaku buruk oleh Karyawan.
Rumah Sakit salah satu fasilitas kesehatan yang mempunyai peran penting dalam meningkatkan derajat kesehatan dan diharapkan mampu memberikan pelayanan yang bermutu. Salah satu indikator pelayanan bermutu adalah data dan informasi rekam medis yang lengkap. Kelengkapan dokumen rekam medis sangat penting karena berpengaruh terhadap proses pengobatan pasien dan klaim asuransi. Metode penelitian ini adalah penelitian Literature Review,adapun fokus penelitian yaitu Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit yang diperoleh dari 12 jurnal terakreditasi SINTA (nasional dan internasional) tahun terbit 2017 sampai dengan 2022. Hasil penelitian ini disimpulkan bahwa faktor yang menjadi penyebab ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis adalah dari unsur man yaitu kurangnya tingkat kesadaran dan kedisiplinan dokter dalam melengkapi dokumen rekam medis rawat inap sehingga dokter tidak segera menandatangani dokumen rekam medis rawat inap,Tidak pernah mengikuti pelatihan rekam medis dan petugas hanya sekedar tahu tentang rekam medis. Dari unsur method yaitu kurangnya sosialisasi SPO dan belum ada evaluasi SPO pengisian dokumen rekam medis rawat inap dan tidak adanya SPO. Saran yang perlu dipertimbangkan adalah petugas rekam medis memiliki latar belakang rekam medis, adanya pelatihan, memberlakukan kebijakan reward dan punishment yang dimana reward adalah sesuatu yang diberikan atau diterima sebagai imbalan untuk pelayanan sedangkan punishment adalah pemberian stimulus mengikuti suatu perilaku untuk mengurangi kemungkinan berulangnya perilaku buruk oleh Karyawan.
Download
book
BibTex
Latex, Jabref
cloud_download
Original Resource
url resource Institution
