Institusion
Politeknik Kesehatan RS Dr Soepraoen Kesdam V
Author
Agustin, Miftakhul Hiba Lorensia
Subject
RG Gynecology and obstetrics
Datestamp
2024-05-17 06:47:39
Abstract :
Tujuan laporan tugas akhir ini untuk memberikan asuhan kebidanan secara
continuity of care pada ibu hamil,bersalin,nifas,neonatus dan KB dengan menggunakan
pendekatan manajemen kebidanan yang di lakukan pada Ny?D?. Asuhan diberikan di
PMB Kartini,Amd.keb mulai tanggal 3 September 2019. Pengambilan data dilakukan secara langsung dan melihat data rekam medis, pendokumentasian
dilakukan dengan menggunakan SOAP.
Asuhan kehamilan dilakukan kunjungan sebanyak dua kali pada usia kehamilan
36-37 min dan 38-39 minggu dengan HPHT 26 Maret 2019 dan TP 31 Desember 2019.
Selama kunjungan ibu megeluh pada pemeriksaan terahkir yaitu nyeri punggung dan
mulai terasa kenceng-kenceng tapi jarang, keluhan ini psiologis dan telah diberikan
teknik relaksaksi. Didapatkan hasil pemeriksaan dengan keadaan umum baik dan
tekanan darah 120/80 mmhg. Sehingga selama kehamilan ny?D? dalam keadaan baik
dan normal
Asuhan persalinan tanggal 24 Desember 2019 jam 15.30 WIB ibu datang ke
BPM
dengan keluan kenceng-kenceng dan keluar lendir darah dilakukan pemeriksaan jam
15.45 WIB hasil VT ? 7cm eff 75%,ketuban(+), pada jam 17.00 WIB ketuban pecah
dilakukan VT pembukaan ?10cm, efficement 100%. Saat proses persalinan ibu bersalin
secara normal dengan asuhan APN 58 langkah, bayi lahir spt B jenis kelamin laki-laki,
BBL 3000gram PB 50 cm segera dilakukan perawatan bayi baru lahir.
Masa nifas berjalan dengan fisiologis, ASI lancar dan mengajarkan ibu menyusui
dengan benar .asuhan KB dilakukan sebanyak 1x, ibu telah diberikan motivasi untuk
ber-KB dan telah dijelaskan macam-macam KB, keuntungan dan keterbatasan KB,
menyakinkan kembali tentang KB yang digunakan dan ibu memutuskan untuk
menggunakan KB IUD dengan alasan agar tidak mengganggu proses menyusui.
Berdasarkan hasil asuhan kebidanan continuity of care yang telah dilakukan pada
Ny?D? diharapkan klien dapat menerapkan konseling yang telah diberikan selama
dilakukan asuhan kebidanan sehingga kondisi ibu dan bayi tetap baik dan dapat
mencegah terjadinya komplikasi hingga kematian.