Abstract :
Asuhan kebidanan dilakukan pada Ny ?W? umur 38 tahun pada
kehamilan ketiga, dimana kehamilan Ny ?W? termasuk dalam ke dalam
kehamilan resiko tinggi dengan total skor poedji rocyati 6. Pada kehamilan
dengan kasus usia terlalu tua memiliki resiko terjadinya komplikasi pada
masa kehamilan, persalinan, nifas, neunatus, sehingga untuk
meminimalisir terjadinya komplikasi lebih lanjut, maka diperlukan asuhan
kebidanan komprehensif secara continuity of care (COC) yang diberikan
pada ibu dengan memberikan asuhan secara langsung pada ibu hamil
trimester III, ibu bersalin, ibu nifas, BBL dan Neunatus, serta pemilihan alat
kontrasepsi. Diharapkan mampu mencegah komplikasi, meningkatkan
derajat kesehatan ibu dan bayinya dengan menggunakan pendekatan
manajemen kebidanan.
Perencanaan asuhan dibuat sesuai dengan kebutuhan pasien dan
dilakukan kunjungan Kehamilan 2 kali, pendamping persalinan 1 kali.
Kunjungan nifas 3 kali mencakup kunjungan neonatus dan kunjungan
keluarga berencana. Asuhan yang diberikan pada saat kehamilan
Trimester III yaitu pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboraturium dan
memberikan konseling tentang tanda-tanda persalinan dan persiapan
persalinan. Pada saat persalinan ditolong oleh bidan dan peneliti dan
dilakukan observasi segera setelah lahir sampai dengan 2 jam post
partum.
Kunjungan kehamilan dilakukan 2 kali, dan dalam melakukan
kunjungan kehamilan peneliti juga melakukan kunjugan nifas,
neonatusdan KB. Pada setiap kunjungan peneliti melakukan pemeriksaan
pada ibu hamil yaitu pemeriksaan fisik, keadaan umum ibu, TTV, DJJ,
palpasi memakai leopod.
Nifas dilakukan kunjungan 3 kali, dan dalam melakukan kunjungan
nifas peneliti juga melakukan kunjungan neonatus dan KB. Pada setiap
kunjungan peneliti melakukan pemeriksaan pada ibu nifas yaitu
pemeriksaan fisik, keadaan umum ibu, TTV, ASI keluar lancar atau tidak,
pengeluaran lokea, kontraksi, dan jumlah perdarahan. Sedangkan untuk
neonatus yaitu keadaan umum bayi, tanda-tanda infeksi, dan memastikan
bayi mendapat cukup nutrisi dan sudah mendapatkan imunisasi.
Pada perencanaan KB ibu sudah memilih untuk menggunakan KB
suntik 3 Bulan karena ibu telah diberikan konseling KB suntik 3 bulan oleh
bidan pada saat kunungan nifas ke tiga. Penggunaan KB suntik 3 bulan
belum dilakukan karena keterbatasan waktu.
Hasil dari asuhan yang telah diberikan dari kehamilan trimester III,
persalinan, nifas, neonatus, dan kontrasepsi telah sesuai dengan rencana
dan kebutuhan pasien.Diharapkan pelayanan kesehatan terus
mempertahankan asuhan yang diberikan secara continuity of care
sehingga meningkatkan derajat kesehatan ibu dan anak.