Institusion
Politeknik Kesehatan RS Dr Soepraoen Kesdam V
Author
Yuni, Ayu Hannas Syavira Ari
Subject
Datestamp
2023-08-23 06:20:35
Abstract :
Pada saat penulis melakukan anamnesa pada Ny.D didapatkan bahwa
ibu mengalami Anemia Ringan dengan hasil pemeriksaan Hb terakhir 9,7 g/dL
sehingga asuhan yang diberikan pada trimester III serta menganjurkan ibu untuk
tetap rutin mengkonsumsi tablet Fe serta menjaga pola istirahat dan nutrsi.
Pada saat melakukan deteksi dini ibu resiko tinggi dengan
menggunakan scoore puji rohyati didapatkan hasil skor 6 sehingga didapatkan
diagnosa Ny.D usia 22 tahun GI P0000 Ab000 UK 39 minggu 4 hari I/T/H
kehamilan usia terlalu tua dengan KSPR 6.
Persalinan Ny.?S? terjadi pada tanggal 19 Desember 2020 mulai pukul
09.35 WIB di PMB Masturoh Tajinan. Pada saat pengkajian data didapatkan
Ny.?D? dalam pembukaan 3 cm, jam 20.00 WIB hasil pemeriksaan dalam 5 cm
dan hasil dicatat dalam lembar partograf. Pada jam 22.20 WIB bayi lahir.
Berdasarkan hasil pengkajian dapat disimpulkan proses persalinan Ny.?D?
berlangsung normal. Lama kala I pada Ny.?D? berlangsung 4 jam, kala II 20
menit, kala III 10 menit, dan kala IV dilakukan pemantauan selama 2 jam post
partum. Selama pasca melahirkan dilakukan kunjungan sebanyak 4 kali yaitu
pada saat 6 jam post partum, 5 hari post partum, 10 hari post partum,30 hari post
partum. Selama pengkajian data tidak ditemukannya masalah terbukti dari TFU
saat 6 jam post partum 2 jari di bawah pusat, saat 5 hari post partum TFU
pertengahan pusat-simpihysis,dihari ke 10 dan 36 hari TFU sudah tidak teraba
dan selama postpartum ibu tidak mengalami keluhan.
Hasil dari asuhan yang telah diberikan dari kehamilan trimester III,
persalinan, nifas, neonatus, dan perencanaan penggunaan kontrasepsi telah
sesuai dengan rencana dan kebutuhan pasien. Diharapkan pelayanan kesehatan
terus mempertahankan asuhan yang diberikan secara continuity of care
sehingga meningkatkan derajat kesehatan ibu dan anak.