Abstract :
Dokumentasi keperawatan merupakan media komunikasi dan alat
pertanggungjawaban serta pertanggunggugatan asuhan keperawatan yang
diberikan pasien. Pencatatan setiap langkah proses keperawatan merupakan bukti
bahwa perawat bertanggung jawab dan profesional. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan kepatuhan
pendokumentasian asuhan keperawatan berdasarkan 3S (SDKI, SLKI, SIKI)
Metode Penelitian menggunakan analitik korelasional dengan pendekatan
cross sectional. Populasi penelitian ini adalah perawat rawat inap, ICU, HCU RS
Darmo Surabaya sejumlah 86 orang, dengan sampel 78 responden. Penelitian di
mulai Juni 2022. Teknik pengambilan data menggunakan simple random
sampling. Instrumen yang digunakan kuisioner dan observasi selanjutnya
dianalisa menggunakan uji statistik Rank Spearman.dengan tingkat kemaknaan
?<0,05.
Hasil penelitian dari 78 responden, menunjukkan tingkat pengetahuan
cukup 65,4%, mempunyai sikap baik 94,9% dan tingkat kepatuhan 71,8%,
Berdasarkan uji statistik Rank Spearman ada hubungan antara pengetahuan
dengan kepatuhan p=0,042 = 0,05. Sedangkan uji statistik sikap memiliki
signifikasi 0,333 >?= 0,05. artinya tidak ada hubungan sikap dengan kepatuhan
Simpulan penelitian ini yaitu ada hubungan pengetahuan perawat dengan
kepatuhan pendokumentasian asuhan keperawatan berdasarkan 3S (SDKI, SLKI,
SIKI) dan tidak ada hubungan sikap dengan kepatuhan pendokumentasian asuhan
keperawatan berdasarkan 3S (SDKI, SLKI, SIKI). Oleh karena itu perawat
diharapkan lebih aktif dalam meningkatkan pengetahuan dengan mengikuti
pelatihan-pelatihan terkait dokumentasi asuhan keperawatan sesuai standar.